寿桥信息门户网
寿桥信息门户网
寿桥信息门户网 > 健康养生 > 为啥不喝酒也得脂肪肝?专家发现一种肠道菌可在体内“酿酒”

为啥不喝酒也得脂肪肝?专家发现一种肠道菌可在体内“酿酒”

2019-11-02 20:40:08
9月19日《细胞代谢》发布的一项研究证实,有一种肠道细菌可在体内“酿酒”,升高血液酒精含量的同时也会提高非酒精性脂肪肝病的风险。研究人员又分析了11名单纯性脂肪肝、32名非酒精性脂肪肝肝炎和48名未患

细菌能把糖发酵成酒精。酗酒者的梦想是通过肠道细菌自动将饮食中的糖转化为酒精吗?发表在9月19日《细胞代谢》杂志上的一项研究证实,有一种肠道细菌可以在体内“酿造葡萄酒”,增加血液酒精含量,同时也增加非酒精性脂肪性肝病(nafld)的风险。

首都儿童研究所和中国人民解放军疾病预防控制中心的研究员景源说,非酒精性脂肪肝是一种常见疾病。据统计,全球非酒精性脂肪肝患病率约为25%。国家健康研究所估计,美国成年人的患病率约为30%-40%,2-19岁儿童的患病率接近10%。大多数患者患有单纯性脂肪肝,不会造成肝损伤。然而,约3%-12%的人会转化为非酒精性脂肪性肝炎(nash),这种肝脏炎症会逐渐转化为肝纤维化甚至肝癌。目前,我们不知道为什么有些人发展成单纯性脂肪肝,有些人发展成脂肪肝肝炎。

一个特例引起了景源的注意。这是一个患有严重脂肪肝的病人。他吃了不含酒精的高糖食物后已经喝了几天了。血液酒精浓度已经达到每升400毫克。由此,她怀疑肠道微生物可能会将每天摄入的糖发酵成高浓度酒精,从而进一步造成肝脏损伤。

起初,景源认为患者体内酵母含量可能过高,但患者否认服用了含有酵母(益生菌)的营养补充剂,而抗真菌药物的治疗也没有效果。研究人员随后将注意力转向了他肠道中的细菌。他们发现了共生细菌肺炎克雷伯菌的两个菌株,它们可以在实验室环境中发酵产生大量的酒精,这可能是他体内酒精的来源。

研究人员还分析了11名单纯性脂肪肝患者、32名非酒精性脂肪肝患者和48名非酒精性脂肪肝患者的肠道细菌。结果显示,61%的非酒精性脂肪性肝病患者具有这种特殊肺炎菌株的高或中浓度,而只有6.25%的非酒精性脂肪性肝病患者达到这一水平。后来,参与者又喝了一杯含糖饮料(口服葡萄糖耐量试验),发现非酒精性脂肪肝组的平均血液酒精浓度比非患病组高3.5倍。

研究人员进行了另一组动物实验,以进一步证实细菌和肝损伤之间的联系。研究人员在无菌环境中培育了一批无菌小鼠。它们没有自己的肠道菌群,这便于研究人员引入特定的菌群。经过8周的试验,发现被引入肠道的肺炎细菌感染的小鼠有肝脏损伤,这与仅用酒精喂养的小鼠相似。在另一轮实验中,将来自非酒精性脂肪性肝病患者或肺炎菌株的肠道细菌引入不同组小鼠的肠道。结果表明,小鼠在8周内也有肝损伤。相反,当患者肠道细菌中的肺炎菌株被消除并重新引入时,小鼠的肝功能保持正常。

因此,可以推断肺炎克雷伯菌可以引起小鼠非酒精性脂肪性肝病,并且它们可以像酒精一样损害肝脏,这可以称为内源性-酒精性脂肪性肝病。

景源说,因此,口服葡萄糖耐量试验可以用作诊断非酒精性脂肪性肝病的方法,并确定哪些患者体内有特殊细菌。早期脂肪肝是可逆的,因此早期诊断可以有效预防这种特殊类型的脂肪肝。

景源补充说,非酒精性脂肪性肝病的病因学很复杂,患病率远远高于今天细菌的携带率。因此,这种细菌可能只是人类非酒精性脂肪肝的原因之一。我们怀疑这些特殊细菌可能通过环境中的一些载体进入人体。此外,它可能受到基因的影响。有些人的肠道环境比其他人更适合细菌的生长和定居。在接下来的工作中,我们还想知道是什么因素导致细菌在肠道内沉淀,这有助于疾病的进一步预防和治疗。

不要喝酒,但要有和喝酒一样的“耐力”。我不知道我是为那些爱喝酒的人赢得了还是失去了。然而,当一个人不喝酒的时候,被迫遭受肝脏损伤或一系列由酒精引起的其他风险绝对不是一件好事。